1. 전문상담자의 개입
우울증은 상담과 약물치료가 중심이 된다. 어떤 사람은 약물과 상담으로, 어떤 사람은 약물치료로 호전되기도 한다. 일반적으로 약물치료와 함께 일상생활의 문제를 잘 극복하는 효과적인 방법을 터득하는 상담을 병행함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있다.
1) 약물치료
우울증에 대한 약물치료는 각각에 적합한 항우울제를 찾아서 투여하며, 적절한 효과를 보고 용량을 증감하는 것이 필요하다. 간혹 약물 복용 중 증상이 호전되면 의사와 상의없이 복용을 중단하는 경우가 있다. 그러나 너무 빨리 약물을 중단하지 말고 주치의가 중단하라고 할 때까지 꾸준히 복용하는 것이 중요하다. 대부분의 항우울제는 우리가 생각하는 것처럼 습관성을 초래하지는 않는다.
2) 상담 및 심리치료
심리치료는 상담자와의 대화를 통하여 문제를 해결하고, 환자가 자신의 병에 대한 바른 인식을 갖게 하는데 도움이 된다.
행동치료에서는 환자 스스로 행동을 통하여 만족과 보상을 얻는 방법과 우울증을 야기시킨 행동을 교정하는 방법을 습득하도록 도와준다.
대인관계치료는 우울증을 일으키고 악화시키는데 관련이 있는 환자의 잘못된 대인 관계에 초점을 맞추어 치료한다.
인지치료는 개인을 우울하게 만드는 부정적 생각과 역기능적 신념을 찾아내어 그러한 생각을 보다 현실적이고 합리적인 사고로 대치할 수 있도록 돕는다.
이 밖에 상담과 심리치료 전략은 우울증 치료에 매우 효과적이다.
2. 스스로 자신을 돕는 방법
- 너무 어려운 목표설정이나 과중한 책임은 갖지 않는다.
- 큰 일은 작게 나누어서 우선 순위를 설정하고, 자기가 감당할 수 있는 만큼만 한다.
- 다른 사람과 함께 지내도록 노력한다.
- 기분이 좋아지는 활동을 한다. 운동이나 영화, 종교, 사회활동 등 어떤 것도 좋으나 너무 무리하거나 즉시 기분이 좋아지지 않는다고 초조해질 필요는 없다.
- 우울증세가 갑자기 좋아질 것이라고 기대하지 말라. 그런 경우는 없다. 할 수 있는 만큼만 하고 기대치에 도달하지 못한다고 스스로를 비난하지 말자.
- 자신이 가지고 있는 부정적인 감정을 그대로 받아들이자. 이러한 감정은 우울증상이고, 우울증이 치료되면 없어질 것이다.
3. 일상생활에서 우울증을 극복하는 방법
1) 말없이 참지 말아야 한다.
우울한 사람들은 자신의 감정을 누군가에게 말하는 것이 더 나은 사람을 위해 해야하는 첫째 일이다. 전문가나 부모, 친척, 이웃, 성직자 등 누구라도 자신이 편하다고 느끼는 누군가에게 최대한 도움을 구하는 것이 중요하다.
2) 스트레스를 줄이자.
스트레스가 쌓였을 때는 기분이 좀 나아질 때까지 큰 결정사항이나 일에 대해 잠시 유보하는 것이 좋다. 그리고 규칙적인 생활과 활동을 하고, 균형잡힌 식습관을 갖고 운동을 한다면, 정서적인 저항력도 강해진다.
3) 가벼운 소설이나 잡지를 읽자.
기분이 우울하고 머리가 복잡해질 때는 기술서적이나 복잡하고 어려운 책보다는 가벼운 소설이나 잡지를 읽으면 기분이 전환된다
잠이 안오면 억지로 잠을 청하지 말고 산책을 한다.
우울증이 있으면 밤에 잠을 잘 못자거나 또는 잠을 자도 새벽에 깨는 일로 인해 괴로움을 많이 겪는다. 하지만 억지로 잠을 자려고 하면 그 자체가 스트레스가 된다. 잠이 안오면 억지로 잠을 청하지 말고 잠이 올 때까지 산책을 하거나 무언가 다른 일에 몰두하도록 한다.
4) 오랜 기간 집에 혼자 있는 것을 피한다.
집에 혼자 있게 되면 우울한 기분이 심해진다. 친구나 애인 또는 모임에 나가 이야기도 나누고 어울리면 기분이 훨씬 좋아진다.
5) 즐거운 생각을 한다.
우울증이 있는 사람들은 한결같이 부정적인 생각에 빠져있다, 부정적인 생각은 모든 일에 흥미를 떨어뜨리고, 자신을 무가치한 사람으로 여기게 한다. 이런 생각을 없애려는 노력과 더불어 자신이 할 수 있는 즐거운 생각을 하도록 한다.
4. 가족과 친구들에게 도움을 줄 수 있는 방법
우울증은 무기력하고 절망감을 느끼게 하기 때문에 다른 사람에게 도움을 청하는 행위가 불가능하거나, 오히려 타인에게 불쾌한 느낌을 주기가 쉽다. 그러나 우울증을 겪어보지 않은 사람은 그 영향을 완전히 이해할 수 없다.
우울증 환자를 도와주는 가장 중요한 것은 정확한 진단과 치료를 받게하는 것이다. 증상이 좋아질 때까지 계속 치료를 받게 하고, 호전이 없을 경우 다른 치료를 받게 도와주어야한다.
다음의 행동도 도움을 줄 수 있는 방법이다.
- 이해, 인내, 공감과 격려를 해주는 것이다.
- 대화에 참여시키고 주의깊게 이야기를 경청한다.
- 자살에 대해 말하는 것을 묵살하지 말고 반드시 의사에게 알리는 것이 좋다.
- 우울한 사람을 산책, 야외, 영화 등 다른 활동에 초대한다.
- 초대를 거절한다면 정중하게 권유한다.
- 한때 즐거움을 주던 취미, 운동, 종교나 문화적 활동들에 참여하도록 권한다.
그러나 중요한 것은 너무 조급하게 강요하지 말고, 갑자기 태도가 바뀔 것이라는 기대는 하지 않는 것이 좋다. 또한 우울한 사람이 일부러 그런다거나 게으르다고 비난하지 않는 것이 좋다.
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